Colchicine: cách dùng đúng trong cơn gút cấp, liều lượng và 5 điều phải biết

Colchicine là thuốc cổ điển nhất trị cơn gút cấp, chiết xuất từ cây bả chó (Colchicum). Nó không hạ acid uric mà ngăn bạch cầu tấn công tinh thể urat, nhờ đó giảm viêm và đau.

Liều dùng hiện nay (theo khuyến cáo mới)

• Cơn gút cấp: 1 mg ngay khi đau, 0,5 mg sau 1 giờ, rồi 0,5 mg x 2 lần/ngày tới khi hết cơn (thường 3–7 ngày).
• Dự phòng khi mới bắt đầu allopurinol: 0,5 mg x 1–2 lần/ngày trong 3–6 tháng.

Liều cũ (uống mỗi giờ tới khi tiêu chảy) đã bị bỏ vì độc và không hiệu quả hơn.

5 điều phải biết

1. Càng uống sớm càng hiệu quả – trong 12 giờ đầu của cơn. Sau 36 giờ gần như không tác dụng. Người gút nên có sẵn trong nhà.
2. Tác dụng phụ thường gặp: tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng. Giảm liều nếu gặp.
3. Không dùng kèm: nước bưởi, clarithromycin, một số thuốc mỡ máu (statin liều cao), thuốc chống nấm — tăng nguy cơ ngộ độc.
4. Thận trọng: người suy thận, suy gan, trên 70 tuổi — cần giảm liều theo bác sĩ.
5. Dấu hiệu ngộ độc: tiêu chảy nặng, nôn, yếu cơ, tê tay chân → ngừng thuốc, đi viện ngay.

Kết hợp gì để nhanh hết cơn?

Chườm lạnh 15 phút mỗi 2–3 giờ, kê cao chân, uống nhiều nước, nghỉ ngơi. Không xoa bóp, không chườm nóng, không uống bia "giải đau".

Colchicine là thuốc kê đơn. Thông tin trên chỉ để tham khảo, không thay chỉ định bác sĩ.